Цифран СТ

МедицинаВсе, что нужно знать о препарате Цифран СТ - инструкция по применению, наличие, цена и где купить в Минске. Возможен поиск c мобильных устройств.

Фармгруппы:

Хинолоны/фторхинолоны, Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях

Действующее вещество:

Тинидазол + Ципрофлоксацин

Производители:

Ranbaxy (Индия)

Фармкарта

Меднаправления
Гастроэнтерология
Гинекология
Гирудотерапия
Дерматология
Иглорефлексотерапия
Инфекционные болезни
Мануальная терапия
Массаж
Ортопедия
Оториноларингология
Пародонтология
Педиатрия
Пульмонология
Рентгенология
Стоматология
Терапия
Травматология
Хирургия
Эндоскопия
Формы выпуска
таблетки

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой (500 мг + 600 мг) 1 табл.
ципрофлоксацина гидрохлорид USP, эквивалентный ципрофлоксацину, 500 мг
тинидазол BP 600 мг

в блистере 10 шт.; в коробке 1 или 10 блистеров.

Описание лекарственной формы

Описание лекарственной формы

Таблетки овальной формы желтого цвета, с разделительной чертой на одной стороне, покрытые пленочной оболочкой.

Характеристика

Характеристика

Противомикробное комбинированное средство.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Предназначен для терапии микст-инфекций, вызванных анаэробными и аэробными микроорганизмами и простейшими.

Фармакокинетика

Фармакокинетика

Оба компонента хорошо абсорбируются в ЖКТ. Cmax каждого компонента достигаются в течение 1–2 ч.
Тинидазол. Биодоступность — 100%, связывание с белками плазмы крови — 12%. Время полужизни в плазме около 12–14 ч. Быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций. Проникает в церебро-спинальную жидкость в концентрации, равной таковой в плазме и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Экскретируется в желчь в концентрации менее 50% его концентрации в плазме. Выводится с мочой: около 25% принятой дозы — в неизмененном виде, 12% — в виде метаболитов. Незначительное количество выделяется с калом.
Ципрофлоксацин. Биодоступность — около 70%. При совместном применении с пищей абсорбция ципрофлоксацина замедляется. Связывание с белками плазмы — 20–40%. Хорошо проникает в жидкие среды и ткани организма — легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также в костную ткань и органы мочевыделительной системы, включая простату. Обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, слизи (в носовой полости и бронхах), сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете простаты.
Частично метаболизируется печенью. Около 50% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой, 15% — в виде активных метаболитов (оксоципрофлоксацин). Остальная часть дозы выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15–30% ципрофлоксацина выводится с калом. Т1/2 в плазме — около 3,5–4,5 ч. При выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов оно может удлиняться.

Фармакодинамика

Фармакодинамика

Тинидазол — эффективен в отношении таких анаэробных микроорганизмов, как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus, Peptostreptococcus anaerobius. При анаэробной инфекции чаще всего присутствует смесь анаэробных и аэробных бактерий. Поэтому при смешанной анаэробной инфекции к терапии добавляется антибиотик, активный в отношении аэробных бактерий. Тинидазол эффективен также в отношении простейших (Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica.
Ципрофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и других штаммов Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин-устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.

Показания

Показания

Лечение микст-инфекций, вызванных чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами: хронический синусит, абсцесс легкого, эмпиема, внутрибрюшные инфекции, воспалительные гинекологические заболевания, послеоперационные инфекции, хронический остеомиелит, инфекции кожи и мягких тканей, «диабетическая стопа», пролежни, инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит);
лечение диареи или дизентерии амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.

Противопоказания

Противопоказания

Гиперчувствительность к каким-либо производным фторхинолона или имидазола;
гематологические заболевания;
органические неврологические поражения;
угнетение костно-мозгового кроветворения;
порфирия;
детский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности принимать не рекомендуется.
Тинидазол может оказывать канцерогенное и мутагенное действие.
Ципрофлоксацин проникает через гематоплацентарный барьер.
Оба препарата экскретируются в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание, если необходимо применение Цифрана СТ.

Побочные действия

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, «металлический» привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко — судороги, слабость, тремор, бессонница, повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушение вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушение сердечного ритма, снижение АД.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных трансаминаз» и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия, кристаллурия (при щелочной моче и низком диурезе).
Со стороны мочеполовой системы: гематурия, громерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже, отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), «приливы» крови к лицу.

Взаимодействие

Взаимодействие

Тинидазол. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для снижения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола.
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).
Не рекомендуется назначать с этионамидом.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм.
Ципрофлоксацин. Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина и других ксантинов (например кофеина), пероральных гипогликемических ЛС, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При сочетании с другими противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Пероральный прием совместно с Fe-содержащими ЛС, сукральфатом и антацидными ЛС, содержащими Mg2+, Ca2+, Al3+ приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1–2 или через 4 ч после приема вышеуказанных препаратов.
НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.
Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов (с содержащимися в диданозине Mg2+, Al3+).
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения Cmax.
Совместное назначение урикозурических средств приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Передозировка

Передозировка

Лечение: симптоматическая терапия, включающая следующие мероприятия: индуцирование рвоты и промывание желудка; осуществление мер адекватной гидратации организма (инфузионная терапия); проведение поддерживающей терапии.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Взрослым Цифран СТ 500/600 мг — по 1 табл. 2 раза в день; Цифран 250/300 мг — по 2 табл. 2 раза в день. Не следует разламывать, разжевывать или каким-либо образом разрушать таблетку.

Особые указания

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пожилых больных (возможно снижение функции почек, зависимое от возраста).
Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо употребление достаточного количества жидкости для поддержания кислой реакции мочи.
Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат следует назначать только по жизненным показаниям.
Препарат следует с осторожностью применять больным с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушениями мозгового кровообращения, психическими заболеваниями, выраженной почечной и печеночной недостаточностью.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При появлении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В процессе лечения следует контролировать картину периферической крови.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Особые указания

Особые указания

Во время лечения препаратом необходимо избегать чрезмерного облучения солнечным светом (возможна реакция фототоксичности). При возникновении таковой следует немедленно прекратить прием препарата.
В редких случаях при применении тинидазола возможно развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение АД, бронхоспазм и диспноэ. При наличии у больного аллергии на какое-либо производное имидазола, возможно развитие перекрестной чувствительности и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с аллергией на другие производные фторхинолонов. Эти обстоятельства следует учитывать при назначении препарата.
В исследованиях in vitro показано, что тинидазол обладает порфириногенной активностью. Поэтому применение Цифрана СТ противопоказано у больных с острой порфирией.
При совместном применении тинидазола с алкоголем могут возникать болезненные спазмы в животе, тошнота, рвота. Поэтому прием алкоголя в период лечения противопоказан.

Условия хранения

Условия хранения

Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Срок годности

2 года
 

Основные формы выпуска

таблетки

250 мг + 300 мг, 10 табл.
250 мг + 300 мг, 100 табл.
500 мг + 600 мг, 10 табл.
500 мг + 600 мг, 100 табл.
-

Диагнозы:

  A06.0 - Острая амебная дизентерия
  A09. - Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
  I79.2 - Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
  J32. - Хронический синусит
  J85. - Абсцесс легкого и средостения
  J86. - Пиоторакс
  K05.3 - Хронический пародонтит
  K65. - Перитонит
  L08.9 - Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  L89. - Декубитальная язва

Аналоги препарата (по действующему веществу):

Направления:

Дополнительную информацию по наличию и стоимости лекарств Вы можете получить в справочной службе Минска:
169 - справочная аптек "БелФармация";
294-23-71 - медицинская консультация врачей по телефону;
168 - МинГорСправка;
500-09-09 - общая справка по Минскому р-ну;
185 - справочная служба "ИнфоЛиния-085";
199 - справочная служба о номерах телефонов экстренных служб

Напоминаем, телефонный код Минска - (017)
 

Не нашли в Минске? Посмотрите в других городах:

Акции

01.11.2016 - 31.12.2016
Спец.предложение на Uriage
Подарки в Космеделии
01.11.2016 - 31.12.2016
Космеделия дарит подарки
Акция на средства NUX
01.11.2016 - 31.12.2016
Выгода в Космеделии
Подарки от ФИТОСОЛЬБА
01.01.2016 - 31.12.2016
Дисконтная программа
Акция в аптеках ООО "Лигматон"
21.05.2015
Боремся с аппетитом. Всего несколько правил и все под контролем
14.05.2015
Стать оптимистом сегодня может каждый
05.05.2015
Как справиться со стрессом и быть счастливым
 
Все новости ...
Мы в СоцСетях
Мы в СоцСетях:
Vedun в RSS
Vedun в ВК
Vedun в Google+
Vedun в Twitter
Vedun в Facebook
Vedun в Мой мир
Vedun на Однокласниках